Стрептодермия подкралась к нам
внезапно. Сначала я обнаружила маленький волдырик на ножке у Маши, и даже не
придала ему значения – решила, что где то поранилась, но когда эти волдырь
стали появляются в других местах и стало все больше, я забеспокоилась не на
шутку. Волдырики Маруся сдирала, но не специально, она, как и любой другой
ребенок в ее возрасте очень активная девочка, и воддыри превращались в раны
посредством ее лазания, бегания и прыгания. Никакого зуда, жжения или боли не
было, они в принципе не доставляли малышке никакого беспокойства, но ранки эти
вызывали беспокойство у меня.
Осмотревший нас врач поставил
диагноз – стрептодермия.
Стрептодермия –
заболевание, вызываемое стрептококками и характеризующееся образованием
розоватых шелушащихся округлых пятен.
Заражение стрептодермией происходит при тесном контакте с
больным человеком. Инкубационный период заболевания длится около 7 дней.
Хроническая форма может возникнуть около ран и язв, не заживающих в течение
длительного периода времени. Кроме того, факторами, провоцирующими развитие
заболевания в хронической форме, являются следующие: варикозное расширение вен,
длительное охлаждение конечностей, приводящее к повышению сенсибилизации кожи к
стрептококковым и стафилококковым инфекциям.
 Пятна, образующиеся при
этом могут быть различных размеров, постепенно их диаметр достигает 3-4 см; как
правило, они имеют слабо-розовый цвет, округлую форму. Пятна покрываются
мелкопластинчатыми чешуйками. Они локализуются особенно часто на лице (тогда
заболевание называют «простой лишай лица»), реже – на спине, ягодицах,
конечностях, и встречаются обычно у мальчиков 7-10 лет. После себя пятна
оставляют временную депигментацию. Иногда на коже образуются микровезикулы,
наполненные серозным или серозно-гнойным содержимым.
Субъективных ощущений у
больного обычно не наблюдается, но иногда его могут беспокоить небольшой кожный зуд, сухость кожи; возможно повышение температуры тела,
увеличение лимфатических узлов.
Стрептодермия в
хронической форме характеризуется рецидивирующим течением и развитием больших
по величине (диаметром 5-10 см) очагов поражения кожных покровов. Очаги
представляют собой четко отграниченные пятна с неровными, фестончатыми краями и
отслаивающимся по краям роговым слоем эпидермиса; чаще всего они локализуются
на голенях. На коже возникают пузыри, после вскрытия которых образуются крупные
корки желтовато-коричневого цвета. После удаления на месте корки обнаруживается
ярко-розовая эрозия, с поверхности которой обильно отделяется серозно-гнойный
экссудат. Между рецидивами прекращается образование новых пузырей, вместо корок
образуются очаги шелушения с серо-желтыми чешуйками.
Длительное существование
инфекционного очага, а также повышенная вследствие этого чувствительность
кожного покрова к микробам могут привести к переходу заболевания из хронической
стрептодермии в микробную экзему. Характерными признаками этого процесса являются появление
экзематозных колодцев, изменение границ очагов поражения (при экземе они
становятся неровными, расплывчатыми). Диагностика стрептодермии проводится на
основании клинической картины. Дифференциальный диагноз проводится с грибковыми
заболеваниями кожи с помощью исследования
на патогенные грибы.
Конечно нашей Билибинской
поликлинике еще очень далеко до больниц «материковских», у нас диагностики (а
проще говоря анализов) стрептодермии не проводится, у нас и дерматолога то
детского нет, сами знаете, что наша поликлиника оставляет желать лучшего, поэтому
мы лечились без всяких анализов. Лучше всего нам помог раствор Фукцина (продается
в нашей аптеке 30 руб. за маленький флакончик). После него ранки подсыхали на
глазах. Сверху я наносила стрептоцидовую мазь, первые 4 дня делала перевязки,
потом, когда стало легче просто мазала сверху.
Самое главное следить за
температурой малыша. Если температура начнет повышаться, то следует обратится
за помощью к мазям содержащим антибиотик - эритромициновая, гелиомициновая;
бактробан, гиоксизон, лоринден C, но любое лечение следует оговорить с врачем.
Не болейте!
|
